产褥期护理(产后护理)

产褥期护理(产后护理)

产褥期是指孕妇在产后,各器官及功能逐渐恢复至产前的状态(亦即是中国人说的「坐月」)。在产褥期间,需留意以下事项:-

  • 个人卫生

西医角度上,产妇可以洗澡,只需调好水温及洗头后立即用风筒吹干,便没大问题。而在中医角度上,洗澡时可加上已预先煲好的姜水,可助驱寒。

  • 乳房胀痛

产后约第三天开始会出现乳胀。过多母乳积聚在乳房会令妈妈痛苦难当。喂哺母乳的妈妈可以多些埋身喂,多让婴儿吸啜乳房,或定时将母乳泵出。而喂哺奶粉的孕妇就要减低对乳房的刺激,配戴紧身及有承托力的胸围。

  • 恶露

恶露是指产后由子宫排出的正常分泌物,排出时间为期约2-6 星期。

起初是鲜红色,及后会转为浅粉红色/啡色, 再之后会变成白色,而份量会逐渐减少直至排净为止。喂哺母乳的孕妇会分泌促进子宫收缩的荷尔蒙,所以完成排出恶露的时间会较短。建议孕妇勤换卫生巾以保持清爽。

  • 子宫收缩引致的腹痛

生产后子宫会出现收缩从而感到腹痛,此情况约维持4-6 天。可服用止痛药以舒缓腹痛。亦可按摩腹部,助恶露排出,加速子宫复原。

如腹痛情况超过1 星期,可看医生检查一下有否发炎情况。一般情况下,子宫需要6-8 个星期时间复原。

  • 会阴伤口(自然分娩)

每次如厕后应用花洒或冲洗喷雾器冲洗(由前到后)。要保持伤口干爽。

  • 腹部伤口(剖腹生产)

注意伤口有没有发炎如红、肿、热、痛。要保持伤口清洁干爽。

  • 排尿困难

产后膀胱敏感度可能降低,令机能暂时失调,影响排尿。可多饮水,尽量放松心情。如产后过了一段时间仍然未能正常排尿,有机会需要短暂插尿喉。

  • 月经

没有喂哺母乳的产妇在产后4-6 周便会恢复月事;而喂哺母乳的妈妈则会延迟一些。

  • 性生活

当产后恶露排清、会阴或剖腹伤口愈合、子宫复原后,便可恢复性生活。恢复性生活的初期,避免太剧烈动作和插入太深。如恢复性生活后有出血情况而持续,或性交困难等,便需找医生检查。

  • 脫髪

产后脱发情况常见,通常维持4-20 星期。在产后6 个月会逐渐变回正常。

  • 情绪变化

受荷尔蒙影响,再加上照顾初生婴儿、喂哺母乳妈妈又担心奶量不足等情况,产后容易情绪波动、易哭、失眠等。丈夫及家人应给予多些关怀及支持,从而减低妈妈压力。

  • 饮食

产后饮食最重要是饮食均衡,哺乳妈妈则要多饮水、吸取蛋白质、适量补充维他命及铁质。想以中药进补的妈妈,则需等待排清恶露后(约3-4 星期)才开始进行。

哺乳妈妈可经乳汁传送营养和药物给胎儿。所以,服用中药/药材进补时,请先咨询注册中医师。

  • 产后运动

适当的运动有助预防小便失禁、子宫复原、强化已松弛的腹肌及减少腰背痛。顺产妈妈可于分娩后24 小时开始进行;而剖复生产妈妈则需咨询医生或物理治疗师意见才可进行。

  • 产后检查

第一次覆诊一般在产后1-2 星期进行;而产后检查则在产后8 星期左右。医生会检查以下部份:-

– 会阴 / 剖腹生产伤口
– 触诊乳房
– 超声波检查子宫复原情况
– 血压 / 蛋白尿 / 贫血检查
– 子宫颈抹片

如发现结果异常,医生会进一步作出跟进。