甲狀腺
甲狀腺功能亢進
簡稱甲亢,甲狀腺過度活躍而產生過量甲狀腺激素,好發於20至40歲女性,症狀包括:
- 緊張、焦慮、多言、好動、情緒起伏大
- 心跳加快、心律不整、手震、血壓升高
- 飲食增加而消瘦、易口渴
- 皮膚濕潤、身體發熱、出汗、疲倦、失眠
- 眼突、視力模糊、怕光、易流淚
- 可能明顯喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感
- 女性可能經期紊亂或停經、不孕、流產
- 患者甚至會突然出現發高燒和心衰竭的情況,引致生命危險
甲狀腺功能亢進的誘發原因:
- 遺傳因素。患甲亢女性的子女,其甲狀腺對甲亢病原體的易感性較高,遺傳因素是促發的一大主因。
- 生活壓力大、經常產生緊張、悲傷、生氣、抑鬱、驚嚇等情緒者,患上甲亢機會高。
- 自身免疫功能。機體免疫系統功能紊亂可產生刺激和興奮甲狀腺的結果,從而引發甲亢。
- 攝碘過多。碘是合成甲狀腺激素的重要元素,攝入過多的碘會引起甲狀腺激素分泌過多,引發甲亢。
甲狀腺功能亢進的治療方法:
- 抗甲狀腺藥物,須根據醫生指導服藥
- 放射性碘131治療:方便簡單,費用相對較低,但具有一些弊端,例如可能引發甲減,影響生育。應根據個人情況進行科學選擇。
- 手術治療:可進行「甲狀腺全切除術」或「甲狀腺次全切除術(大部分拿掉,剩下約4-7克的甲狀腺組織)」。前者術後需口服甲狀腺素補充;後者術後甲狀腺功能可能正常或不正常,需進一步處理。
- 改善飲食及生活習慣:選擇食用不含碘的鹽,少做激烈運動,保持心情平靜。
當西醫未能完全治癒甲亢,可通過中醫輔助治療:
根據中醫理論,甲亢病人普遍屬於陰虛陽亢型,中醫調整甲狀腺功能,主要是用滋陰潛陽法,再輔以活血散瘀、疏肝理氣、清熱解毒、散腫軟堅等方法。
另外,中醫認為甲亢發病原因首先跟情志有關,例如緊張、焦慮等。安定神經調節情緒,可使病情好轉。中醫會依據性別不同及個體差異來用藥。
生活方面,減少壓力,保持愉悅,睡眠充足,適度運動,減少咖啡、茶、菸、酒等刺激性及含碘量多的飲食,有助治療甲亢和預防復發。
甲狀腺功能減退
簡稱甲減,甲狀腺激素分泌太少,使代謝功能減慢,主要見於50至60歲中老年患者,女士患病的風險遠高於男士。甲減通常沒有明顯臨床症狀,而只表現出一些溫和症狀:
- 疲倦、嗜睡、精神萎靡、記憶力減退
- 皮膚蒼白乾燥
- 怕冷、體溫較正常低
- 消化不良、便秘、肥胖、水腫
- 嚴重可致心包積水、心跳過慢和高血壓,影響血液循環
- 兒童可能有腦部發育和身體成長障礙
- 女性可月經不規律、生育受影響
甲狀腺功能減退的誘發原因:
- 遺傳因素,尤其是女性患者的遺傳概率更大。
- 常吃生冷、飲食不節、饑飽失常。
- 工作壓力大,嚴重影響神經中樞系統,刺激甲狀腺體,導致甲減。
- 攝入碘不足,體內缺碘而導致甲狀腺激素不足。
- 服用過量抗甲狀腺素的藥物,導致體內甲狀腺激素不足。
- 甲亢患者手術治療後,體內甲狀腺素流失過多,從而由甲亢變甲減。
甲狀腺功能減退的治療方法:
西醫多以甲狀腺激素替代療法,採用人工合成的長效甲狀腺素,左旋甲狀腺素鈉進行治療。這種被動療法並不能使甲狀腺功能恢復正常,患者形成依賴,需終生服藥。
中醫將甲減症狀一般歸因於「脾腎兩虛」,治療以「扶正補虛」為基本原則,方法有中藥內服、針灸、敷劑等,並配合自我艾灸、藥膳、茶療等調養,從根本上改善患者陽氣虛衰的體質,促進病體自我修復,消除或緩解症狀。
中西醫結合治療效果佳
西醫著重藥理性,治療均以切、割、殺為目標。中醫則著重功能性,以提昇機能及免疫力為主。中西醫結合治療可互補長短,為患者提供更全面的治療方案,大大降低患病風險。