晚產

晚產

統計資料顯示每10位孕婦就有1位出現晚產情況,懷孕超過41週就屬於過期妊娠,晚產的BB死亡率及併發症是足月妊娠的5至7倍。

原因仍然不明,但仍有一些因素可能會影響,如孕前的生理期較長或不規則、第一胎出現過晚產或孕婦自己是晚產出生等。有一些婦女月經週期不準確或紊亂,導致推算出的預產期和實際的差距很大,可早期照超音波來看胎兒的大小推算出較準確的時間。

對胎兒的影響

1. 胎兒過重
在母體內等待過久,會吸收到更多養分,每多1週至少會再重100至150克,出現超重現象,增加產程遲滯、肩難產等風險。

2. 胎盤供氧減低
過了產期,胎盤開始萎縮鈣化,血流不足影響到胎兒生長。

3. 吸入胎便
足月的胎兒腸胃開始蠕動,胎便會落在羊水中,BB有可能吸入胎便,導致寶寶缺氧,增加死亡機率,出生後有機會呼吸不順、活動力下降及患上腦性麻痺。

對媽媽的影響

1. 生產時的傷害
70%的胎兒在晚產期間仍會繼續發育,體重可能達到4000克。媽媽需要器械輔助生產,包括產鉗、真空吸引,容易造成產程延長、難產、產道嚴重裂傷、產後子宮不良收縮或產後大出血等。

2. 提高剖腹生產風險
胎頭骨盆不對稱就不能生下BB,要改為剖腹生產,有併發症的機率會上升。

評估晚產

觀察胎動
如胎動減少,可躺下來觀察1小時,如比平時少可到醫院檢查。

非壓力性測試(胎心音監測)
測試心跳的頻率和波型,監察心跳速率減慢或缺氧情形。

胎兒超音波及都卜勒血流評估
檢測羊水量及胎盤血流供應。

胎兒生理評估
用超音波來測量胎兒呼吸、胎兒轉動、手腳屈伸、羊水量。

治療
醫生可使用藥物協助孕婦催生,若出現子宮過度刺激,胎盤早期剝離或胎兒缺氧,就要進行緊急剖腹生產。

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