痔瘡

痔瘡

什麼是痔瘡?首先來認識痔墊。痔墊是位於肛管的血管組織,在正常情形下可協助控制排便。當痔墊腫脹或發炎時可變成痔瘡。也有觀點認為痔瘡是發生在肛門部位的血管靜脈曲張。痔瘡發作時肛門會疼痛,令患者苦不堪言。

什麼人會患痔瘡?

痔瘡是一種常見疾病,多發於二十至五十歲的人士。不論男女都有可能患上痔瘡,有種說法叫「十男九痔」,實際上不少女性也會患上痔瘡。

痔瘡的分類和症狀

痔瘡分為三種:

  • 內痔:長於肛門起始處,一般疼痛不明顯,伴有便血和脫肛,肛門口感到痕癢。
  • 外痔:長於肛門處,排便時會脫出,但排便後會縮回原來位置或用手可推回。肛門出血、疼痛和感染比較明顯,疼痛甚至會影響行走、端坐和排便。
  • 混合痔:長於肛門內及外,上述症狀都可能出現。

痔瘡的發病原因

痔瘡的發病原因可能包括:

  • 排便不規律(便秘或腹瀉)、長期用力排便
  • 經常熬夜、緊張、焦慮
  • 低纖維飲食、嗜食辛辣、飲酒過量
  • 缺乏鍛鍊、久坐、久站、肥胖
  • 肛門部位受到感染,使肛內皮膚、直腸粘膜受到刺激或損傷
  • 疾病因素,如肝硬化、發炎性腸疾、盆腔腫瘤、靜脈栓塞、慢性咳嗽等
  • 遺傳因素:先天性靜脈瓣膜不全
  • 妊娠也可能引起痔瘡,但症狀通常在分娩後會消失

治療方法

  • 藥物治療:適用於輕度痔瘡,可促進肛門周圍血液循環,減少痔瘡出血,減輕疼痛,消炎止癢,防止感染。有肛塞及口服藥物。
  • 切除手術:適用於內、外痔的簡單、安全、有效、徹底的治療方法,不會引起大便失禁的後遺症。需半身或全身麻醉,術後可用藥止痛,復原較慢。
  • 痔瘡槍手術:將痔瘡推進肛門內沒有痛楚神經的位置進行切除,把痛楚減至最低,傷口亦不會外露,復原較快。
  • 橡皮圈結紮:用橡皮圈綁住帶結紮的內痔根部,切斷痔瘡的供血血管,使痔瘡萎縮而脫落。
  • 痔瘡水解治療:利用微電流驅使細胞內發生生物反應,令細胞內水份分解,痔瘡萎縮。
  • 超聲波無刀除痔:以超聲波準確探測引起痔瘡的動脈血管,將其折疊結紮,將痔瘡黏膜懸掛回肛門內,痔瘡及下垂內痔的供血中斷,因而萎縮凋謝。

中醫方面,治療痔瘡多採用內服中藥。實證的痔瘡以清熱為主,常配以生地、土茯苓、黃柏、地榆炭等藥材;虛證的痔瘡則應健脾益氣,常配以黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡等藥材。除中藥外,外用熏洗也是個不錯的治療方法,但要根據不同病情及個人體質來選擇藥材。

除了中西醫治療,痔瘡患者在生活飲食上要多加注意。避免吃辛辣刺激性食物。避免飲酒以防止便秘,多吃蔬果以幫助大便通暢,適當吃些清涼潤腸食物如綠豆湯、黑木耳、蓮藕、蘿蔔、西瓜、香蕉、蕃茄等。在夏天出汗過多時應多飲水。保持心情舒暢,適當運動,避免久坐。要保持大便通暢並養成每天定時排便的習慣,不可久忍大便或長期服瀉劑。

中西醫結合治療效果佳

西醫一向著重藥理性,治療均以切、割、殺為目標。中醫則著重功能性,以提昇機能及免疫力為主。中西醫結合治療可互補長短,為患者提供更全面的治療方案,大大降低患病風險。